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你知道有多少環節讓老中醫頭痛,多少瓶頸影響中醫治病的療效嗎清·程國彭《醫學心悟》開篇即“醫中百誤歌”,交待了四類錯誤影響中醫診治療效的情形,概要如下:“醫家誤”22條:醫家誤主要表現在四診合診的技術掌握方面不細、不精、不準,導緻診斷偏差和錯誤,以緻遣方下藥藥不對症,實實虛虛,熱者熱之,寒者寒之。醫生醫理不明,醫術不精,用藥錯誤固然是中醫達不到療效甚至發生相反作用導緻病情加重,甚至危及生命,實為醫之罪過。

你知道有多少環節讓老中醫頭痛,多少瓶頸影響中醫治病的療效嗎然而,就算醫生辯證準确、處方下藥合理,也就一定能取得預期的療效嗎

事情沒有那麼簡單。病家、藥中、旁人都會影響中醫診治效果。以下三誤分别是:病家誤12條,用通俗的話來說,指的是小病不醫拖成大病;諱疾求醫不講實話,不信醫以脈試醫考醫;性躁急,幻想一針見效,一方病除,朝夕更醫;或者迷信醫生,久不生效也不換醫;不按規定時間服藥;脾氣大,不能控制自己的情緒;話多不護真元;不避風寒;不戒口;不戒勞、不戒色等等。

藥中誤4條,藥材僞劣、炮制不當、病重藥輕、煎煮失當等。

旁人誤2條,代病人驚惶,加重患者恐懼;在用藥之時依個人之見對醫生枉加評論,擅自替患者作主。

你知道有多少環節讓老中醫頭痛,多少瓶頸影響中醫治病的療效嗎筆者認為,從環節上去探究影響中醫藥療效的因素很多,每個環節都是影響中醫藥療效的瓶頸,詳細分解如下:

第一環節:中藥材的品種和質量控制。包括來源、産地、種植、采收、加工、炮制、貯藏和運輸,嚴格把關中藥材的真僞、優劣和純度

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第二環節:藥房藥師按照醫生處方保證調劑的準确性,确保品種零差錯,單劑總重量誤差在5%以内。

你知道有多少環節讓老中醫頭痛,多少瓶頸影響中醫治病的療效嗎第三個環節:中藥的煎煮用器、用水、用火、用時。這一關非常磨人,通常火候控制不好的常見問題,溢罐、熬幹燒糊,頻頻加水,嚴重影響藥效。市面上的全自動電子煲也不是真正智能,對于滋補類比較适合,對其它處方也同樣需要人工幹預。

第四個環節:服藥時間是否對了,對于兒童和老人,苦藥難下口,到底服下了多少?空腹、飯後、睡前,還是頓服、時時服,現在用法一日兩頓,不能适合所有病情。

第五環節:忌口做到了沒有。食藥同源,藥性食性不能相沖。例如服溫藥時忌寒涼食物,服發表藥忌滋補或生冷魚腥之物,服滋補藥時忌蘿蔔。除之外,需要注重休息,配合治療等等。

你知道有多少環節讓老中醫頭痛,多少瓶頸影響中醫治病的療效嗎回顧以上環節可知,環環都是坎,中醫診療過程無疑是個系統工作。對于中醫人,那怕是老中醫,就算自己的醫術再高明,面對那麼多自己控制不了的潛在因素,如果任何一個環節的失誤或者因素幹擾--掉鍊子,都将影響中醫辯證施治的最終療效。

你知道有多少環節讓老中醫頭痛,多少瓶頸影響中醫治病的療效嗎因此,作為一名中醫醫生,治好一個病人,或者攻克一個頑症,要時時提醒自己不要對自己的醫術自負,要感恩藥農、感恩藥廠、感恩藥商,更要感恩患者朋友的信賴和依從,感恩家屬的支持和配合。





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(全文完)